Az IAOMT nagyon aggódik a higany túlzott kitettsége miatt, amikor eltávolítják az amalgámtöméseket. Az amalgámtömések kifúrásának folyamata olyan mennyiségű higanygőzt és finom részecskét szabadít fel, amelyek belélegezhetők és felszívódhatnak a tüdőn keresztül, és ez potenciálisan káros a betegekre, fogorvosokra, fogorvosi dolgozókra és magzatukra. (Valójában az IAOMT nem javasolja a terhes nőknek az amalgámok eltávolítását.)
Naprakész tudományos kutatások alapján az IAOMT szigorú ajánlásokat dolgozott ki a már meglévő fogászati higany-amalgám tömések eltávolítására, hogy segítsen csökkenteni a betegek, fogorvosi szakemberek, fogorvosi hallgatók, irodai alkalmazottak és mások higany-expozíciójának lehetséges negatív egészségügyi következményeit. Az IAOMT ajánlásai a biztonságos higany-amalgám-eltávolítási technika (SMART) néven ismertek.
