A kifejezés használatában biológiai fogászat, nem a fogászat új szakterületét próbáljuk kipróbálni, hanem egy olyan filozófiát írunk le, amely a fogorvosi gyakorlat és az egészségügy egész területén alkalmazható: Mindig keresse a legbiztonságosabb, legkevésbé mérgező módszert a kezelés missziójának megvalósítására, a modern fogászat minden célját, és tegye meg, miközben a lehető legkönnyebben tapos a páciens biológiai terepén. A száj egészségének biokompatibilisebb megközelítése a jellemzője biológiai fogászat.
Az elérhető anyagok és eljárások megkülönböztetésével - némelyik kézenfekvő, és finom - csökkenthetjük a betegek biológiai válaszaira gyakorolt hatást. Kötelességtudatunknak, miszerint a betegek jóléte érdekében támogatnunk kell, a biokompatibilitást kell kiemelt fontosságúvá tenni, és az a tény, hogy ma már olyan sok új módszer létezik a fogászat jobb működésére, lehetőséget ad erre.
A Nemzetközi Orális Orvostudományi és Toxikológiai Akadémia (IAOMT) a fogorvosok, orvosok és szövetséges kutatók azon csoportja, amely a biokompatibilitást tekinti elsődleges problémának, és tudományos szempontból követeli a legfontosabb kritériumot. Ennek a csoportnak a tagjai 1984 óta vizsgálják, krónikásan támogatják és támogatják azokat a különbségeket, amelyek biológiai szempontból elfogadhatóbbá tehetik a fogorvosi gyakorlatot. Ez a „biológiai fogászat” attitűd tájékoztathatja az egész beszélgetés témáját és átjárhatja őket az egészségügyben, ahol a száj jóléte szerves része az egész ember egészségének.
Fogászati higany
A tudományos bizonyítékok kétségtelenül két javaslatot támasztottak alá: 1) Az amalgám jelentős mennyiségben szabadítja fel a higanyot, mérhető expozíciót hozva létre a kitöltéssel rendelkező embereknél, és 2) Az amalgám által kibocsátott mennyiségű higannyal való krónikus expozíció növeli a fiziológiai károsodás kockázatát.
Az amalgám tömések választható cseréjével foglalkozó fogorvosokat bírálták társaik, mert feleslegesen higanyt tettek ki pácienseikbe a régi tömések őrlésénél. Mégis, a „higanymentes” fogorvosok ismerik leginkább a problémát. Bemutatunk tudományosan igazolt eljárásokat a higany-expozíció nagymértékű csökkentésére és minimalizálására, amelyeket a fogorvosi rendelő személyzetének saját és betegeik védelme érdekében meg kell tanulnia és követnie kell.
Ezen túlmenően, a szennyvízügyi hatóságok az egész világon a fogorvosokhoz fordulnak. A fogorvosi rendelőt együttesen azonosították a kommunális szennyvízben a higanyszennyezés fő forrásának, és nem azt a mentséget vásárolják, hogy az amalgám stabil és nem bomlik le. Számos joghatóságban szabályozási intézkedés van érvényben, amely előírja, hogy a fogorvosi hivatalok higanyelválasztókat telepítsenek szennyvízvezetékeikre. Az IAOMT 1984 óta vizsgálja a fogászati higany környezeti hatásait, és folytatja ezt most is.
Klinikai táplálkozás és nehézfém-méregtelenítés a biológiai fogászat számára
A táplálkozási állapot befolyásolja a beteg gyógyulási képességének minden aspektusát. A biológiai méregtelenítés nagymértékben függ a táplálkozás támogatásától, csakúgy, mint a parodontális terápia vagy bármilyen sebgyógyulás. Noha az IAOMT nem támogatja, hogy a fogorvosok szükségképpen maguk is táplálkozási terapeutává váljanak, a táplálkozásnak a fogászat minden szakaszára gyakorolt hatásának felmérése elengedhetetlen a biológiai fogászat szempontjából. Így minden tagnak ismernie kell a higany-expozícióból származó szisztémás toxicitás csökkentésének módszereit és kihívásait.
Biokompatibilitás és orális galvanizmus
A kevésbé nyíltan mérgező fogászati anyagok használata mellett emelhetjük gyakorlatunk biokompatibilitási hányadát, felismerve azt a tényt, hogy az egyének biokémiai és immunológiai válaszaikban eltérőek. Az IAOMT az immunológiai vizsgálatok biokémiai egyéniségét és megalapozott módszereit tárgyalja, amelyek segítenek meghatározni az egyes betegeknél a legkevésbé reaktív anyagokat. Minél jobban szenved a beteg allergiától, környezeti érzékenységtől vagy autoimmun betegségektől, annál fontosabbá válik ez a szolgáltatás. Az immunreaktivitást kiváltó képességükön kívül a fémek elektromosan is aktívak. Az orális galvanizmusról jóval több mint 100 éve beszélnek, de a fogorvosok általában figyelmen kívül hagyják azt és annak következményeit.
Fluorid
Az általános közegészségügyi tudomány nem tudta ellenőrizni, hogy a vízfluoridozásnak a gyermekek fogaira való védő hatása valóban fennáll-e, annak ellenére, hogy a közönségkapcsolatokban állandóan nyilatkoztak, és ebből adódóan széles körben elterjedt a hit a lakosság körében. Eközben továbbra is egyre több bizonyíték áll rendelkezésre a fluorid emberi testben történő felhalmozódásának káros hatásairól. Az IAOMT azon dolgozott és fog működni, hogy tudományos eredmények, sőt szabályozási dokumentumok alapján felajánlja a fluorid-expozíció kockázatainak naprakész értékelését.
Biológiai parodontális terápia
Időnként szinte úgy tűnik, mintha egy fog a gyökércsatorna-rendszerével és a szivárgó ínyével olyan eszköz lenne, amely kórokozókat injektál a belső terekbe, ahol nem tartoznak. Az IAOMT olyan forrásokat kínál, amelyek a biológiai fogászat szempontjából újból meglátogatják a dentinális tubulust és a parodontális zsebet. A kórokozók kimutatására és számuknak a kezelés folyamán történő figyelemmel kísérésére alkalmazott módszerek az alap klinikai vizsgálattól kezdve a fáziskontraszt mikroszkóp klasszikus használatán át a BANA tesztig és a DNS szondákig terjednek. Vannak nem gyógyszeres eljárások a fertőzés kiküszöbölésére, valamint alkalmanként megfontoltan használják az antimikrobiális szereket. A lézeres kezelés, az ózonkezelés, az otthoni ápolásra irányuló képzés a zsebes öntözésben és a táplálkozási támogatás mind releváns az IAOMT biológiai parodontális terápiáról folytatott vitáiban.
Gyökércsatornák
Ismét viták vannak a nyilvánosság tudatában a gyökérkezeléssel kapcsolatban. Az eredet a dentin tubulusokban lévő mikrobák maradék populációjának kérdésében rejlik, és abban, hogy az endodontiai technikák megfelelően fertőtlenítik-e őket, vagy tartják-e őket fertőtlenítve. Az IAOMT azon dolgozik, hogy megvizsgálja, hogyan tudnak ezek a baktériumok és gombás organizmusok anaerobvá alakulni, és hogyan képesek nagyon mérgező salakanyagokat előállítani, amelyek a fogból, a cementen keresztül és a forgalomba kerülnek.
Állkapocscsont osteonecrosis
Az arcfájdalom-szindrómák és a neuralgiát kiváltó kavitációs osteonecrosis (NICO) területén végzett legújabb munka arra a felismerésre vezetett, hogy az állcsontok az ischaemiás osteonecrosis gyakori helyei, más néven aszeptikus nekrózis, ugyanaz, mint a combcsont fejében. Ennek eredményeként sok kivonási hely, amely látszólag meggyógyult, valójában nem gyógyult meg teljesen, és fájdalmat válthat ki az arc más részein, a fején és a test távoli részein. Annak ellenére, hogy ezeknek a helyeknek a többsége valójában egyáltalán nem jelentkezik tünetekkel, a kóros vizsgálat kimutatja az elhalt csont és a lassan növekvő anaerob kórokozók kombinációját egy erősen mérgező salakanyagok levesében, ahol egyébként azt gondolnánk, hogy jó volt a gyógyulás.
Huszonegyedik századi fogászat
Régen, amikor az egyetlen helyreállító anyag az amalgám vagy az arany volt, az egyetlen esztétikai anyag pedig a fogpótlás volt, szakmánk nehezen teljesítette küldetését, és ugyanakkor biológiailag is megkülönböztető volt. Ma jobb fogászatot tudunk végezni, kevésbé mérgező, egyénre szabottabb és környezetbarátabb módon, mint valaha. Annyi szemléletválasztás áll előttünk, mint a technikák és anyagok. Amikor egy fogorvos úgy dönt, hogy a biokompatibilitást helyezi az első helyre, az a fogorvos várakozással tekinthet a hatékony fogászat gyakorlására, miközben tudja, hogy a betegek általános egészségük szempontjából a legbiztonságosabb élményt nyújtják.
Látogasson el ingyenes online oktatási központunkba, ahol többet megtudhat a biológiai fogászatról:
Dr. Jack Kall, DMD, FAGD, MIAOMT, az Általános Fogászati Akadémia munkatársa és a Kentucky-i részleg korábbi elnöke. A Nemzetközi Szájgyógyászati és Toxikológiai Akadémia (IAOMT) akkreditált mestere, 1996 óta pedig az igazgatótanács elnöke. Emellett a Bioregulatory Medical Institute (BRMI) tanácsadó testületének tagja. Tagja a Funkcionális Orvostudományi Intézetnek és az American Academy for Oral Systemic Health-nek.
